卵泡不是每个月都排吗?
卵泡是卵巢皮质中除成熟卵细胞以外的所有成分,可分为颗粒细胞、膜细胞和间质细胞。在正常情况下,每月只有一个卵泡从卵巢皮质产生,经过募集、选择,最终只有一个优势卵泡可以发育并排卵。当然,如果存在异常情况,例如多囊卵巢综合征(PCOS)患者就可以有多个卵泡同时发育,但通常不会超过10个;而罕见情况下,如果一个卵泡未能排出,而在卵巢皮质中继续生长,则可能出现一个大小像鸡蛋一样的卵泡,又称“巨型卵泡”。虽然理论上来讲,卵泡会连续发育、排卵,但这仅仅是理论而已,实际过程中受到多种因素的影响,会出现诸多特殊情况。
首先,月经周期不同时间点卵泡的发育情况是不同的,比如对于月经规律的女性,一般会在月经周期的第5-7天,也就是卵泡期观察到卵泡开始发育,随着生理周期的进行,卵泡逐渐长大,在排卵前2~3天,卵泡直径可达最大值。而对于那些月经不规律或者延迟来的女性,很难确定具体哪个时间点的卵泡开始发育,因此无法判断哪颗卵泡最终能排卵。 其次,并不是每个卵泡都能发育至成熟。在正常月经周期的卵泡期,通常仅有1/4左右的卵泡能够完全生长发育,而最终能充分发育、成熟并排卵的卵泡更是少之又少,大概只有1/10。
即使所有的卵泡都能够发育成长,但是能够受精的精子数量却是有限的,通常只有在排卵初期,即卵泡即将破裂时,才能遇到正在排队等待受精的精子。最后,只有一颗卵泡能够最终赢得与精子的结合机会,实现生殖目的。 而对于PCOS患者而言,由于疾病因素导致多个卵泡同时发育,尽管最终可能会发育成一个成熟的卵泡并排卵,但在整个经期循环中,卵泡可能持续增大达数周之久,甚至可能会形成巨大的卵泡。