什么原因导致儿童早熟?
2019年的暑假,我们当地医院儿科急诊突然挤满了孩子,都是性早熟的,而且这个发病年龄越来越小,曾经还有4岁多的小朋友,体重只有21公斤,身高也只有1米,在妈妈怀里哭着要妈妈。 这些孩子大部分来就诊的原因是: 个子长的特别快,一年能长7-8cm,但是同时出现第二性征发育,比如:女孩来了月经,男孩变声、长胡须等。 这时候家长带孩子们就诊的主要原因是: 长得高不是好事吗?怎么还会影响健康呢? 我很理解家长们这种心情,毕竟谁也不愿意自己的孩子成为“矮子”。 但是事实是,孩子的骨骼生长是有“限度”的,也就是有“临界值”。 如果用X线拍一个未发育成熟孩子的双腿,会发现他的膝盖软骨下面有个骨化中心(一般3岁时就有),如果再仔细一点,还能看到这个骨化中心的边缘呈锯齿状,这就是骺(hào)板。
所有的孩子,不管是在青春期还是少儿期,如果身体的某个部位在没被外力损伤的情况下发生疼痛,那一定是这个部位的骨骼快速生长发育导致的。 比如说:一个孩子8岁刚过,身高135cm,体重42斤,因为下肢长了骨骺炎,来看医生,经过检查后,发现这个孩子的骨龄已经超过11岁,也就是说,孩子的身体虽然是8岁的外表,但是骨龄已经超过了2年的时间。
一般来说,孩子的身高每年增长5-6cm,都是在正常范围内的;但如果一个8岁大的孩子身高135cm,体重42斤的体重,半年内增长了10cm,那就需要特别注意,很可能是因为性早熟的原因,孩子的骨龄已经超前了。 同样,如果一个女孩,身高125cm,体重50斤,在10岁以前出现乳房胀痛或者子宫附件区压痛,检查后发现骨龄大于实际年龄,而且生长速度快,也需要警惕性早熟的可能。