几丁糖作用及副作用?

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几丁糖是一种自然界中广泛存在的直链多糖,由乙酰氨基葡萄糖和氨基葡萄糖通过β-1,4-糖苷键相连形成的聚合物,呈线性结构,在细菌细胞壁中起着关键支撑作用。目前临床上常用的几丁糖类制剂主要有注射用几丁糖、重组人几丁糖、几丁糖油剂,其中又以注射用几丁糖的适用症最为广泛,对烧伤创面、皮肤感染、糖尿病足等的治疗均有非常好的效果,深受临床医生与患者的信赖。 那么,注射用几丁糖的作用机制究竟如何呢?

事实上,几丁糖在人体内具有特殊的生理功能,它作为免疫调节因子可以刺激和调节细胞的免疫反应;作为创伤修复因子,可以通过自分泌和旁分泌的方式直接或间接刺激损伤部位的皮肤、黏膜组织,从而发挥促进创面愈合的效果;还有研究证明了几丁糖的抗氧化活性及其对于血管内皮的保护功能。尽管目前针对几丁糖的研究方向主要以创伤修复方面为主,但其多方面的生物活性特征或许将为肿瘤、免疫疾病以及老年疾病的治疗带来新的契机。

尽管目前对于几丁糖的不良反应报道并不多,但考虑到其在体内外的特殊生物学功能,仍需要警惕用药后可能出现的不良反 应。例如,高浓度几丁糖可以显著抑制兔血清中丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)的水平,提示其可能通过影响肝酶活性而对人体产生毒性作用。几丁糖溶液长时间放置会产生聚合现象,使其稳定性降低,如果药物配制不当或者使用过期药品均有可能给患者带来不良反应。

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