儿童医保卡怎么报销?

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一、如何办理 1.办理时间:每年的9月1日至12月31日,为下一年度的缴费期;每年的1月1日至3月底为上一年度住院费用的审核结算期。请注意,不同城市的报销时间有所差异,详情可咨询当地社保部门。 2.办理材料 (1)户口本(首页和幼儿本人页复印件); (2)出生证明原件和复印件; (3)父母身份证原件和复印件; (4)如不是本市户籍的需提供本地居住证原件及复印件。 二、门诊就医报销 1.普通门诊 参保患儿因常见病、多发病到定点医疗机构门诊就诊时,需出示社会保障卡,经确认后,其门诊医疗费用按规定纳入医疗保障基金支付范围,实行实时结算。

2.特殊门诊 参保患儿符合规定的门诊特殊病种治疗的医疗费用,由统筹基金按规定比例支付,但须个人先行垫付,每年12月20日前填报《医疗保险补助项目申报表》,并经相关部门审核后,于次年3月份付至个人医保证卡账户内。

三、住院医疗报销 1.入院或急诊留观治疗 参保宝宝因疾病需在定点医疗机构住院治疗或进行急诊留观治疗的,应持社保卡先到定点医疗机构挂号,并告知工作人员自己的社会保障卡享受医保待遇资格;在取得医疗机构的诊断证明后,方可办理住院手续。

2.出院结账 出院后,参保人员应当凭社会保障卡到医院医保办办理直接结算。医院财务科直接与社保经办机构核对,报销费用,并打印出报销费用清单提供给患者。

四、异地就医报销 可分为三种情况:

1.异地转诊就医 转诊患者需填写《xx市基本医疗保险异地转诊申请表》,并经转入和转出医院盖章确认。

2.长期异地居住/务工 异地居民需持本人身份证原件、复印件以及本人银行卡(储蓄卡)到社保所办理相关手续。

3.临时异地就医 参保人员因出差、打工、旅游等原因在异地急诊抢救的医疗,应在抢救后5个工作日之内向社保机构提交《xx市基本医疗保险临时异地就医申请表》。

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