双环醇片有什么作用?

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双环醇片有降低转氨酶的作用,适用于慢性肝炎及早期肝硬化患者的治疗。 双环醇是人工合成的腺苷类似物,通过阻断ATP酶(ATPA)的活性,从而起到保护肝脏细胞膜结构、促进肝功能修复和再生的功效;还有稳定肝细胞膜、抗脂质过氧化、抑制炎症因子释放等作用。

与其它免疫调节药物一样,双环醇能够减少急性肝损伤小鼠的死亡数,提高存活率,延长生存时间,且具有量效关系[1]。而且,在肝损伤的病理过程中,可观察到肝细胞线粒体损伤以及微粒体型细胞色素P450(CYP)的表达,经双环醇治疗后,上述变化均得以改善[2]。 小鼠酒精性肝病模型中,给予双环醇可减轻血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高程度,减少肝内脂肪蓄积,抑制炎症细胞浸润,减轻肝纤维化程度并增加肝脏抗氧化能力[3]。在乙肝病毒相关肝损伤的动物模型中,亦可见病毒诱导的肝细胞损伤和炎症反应,并伴有Cyp活性降低和氧化应激增强,而应用双环醇后可改变以上各指标[4]。

目前认为,双环醇通过多靶点发挥护肝作用,包括清除自由基、抑制脂质过氧化、稳定肝细胞膜、抑制炎性因子表达等,从而对各种原因所致的急性肝损伤产生保护作用。 对于慢性肝炎或早期肝硬化患者,使用双环醇亦可收到很好的治疗效果。有研究对86例慢性乙型肝炎患者中97%以上的病人进行为期1年的随访,发现双环醇能够有效降低血清ALT水平,且安全性较好,副作用轻微[5]。另一项纳入了54例慢性肝炎患者的临床研究同样表明,双环醇能有效降低ALT,并显著提高高密度脂蛋白胆固醇水平,同时未见明显毒副作用 [6]。

虽然上述研究证明双环醇用于慢性肝炎及早期肝硬化患者的安全性良好,但应注意其可能导致的不良反应,如恶心、呕吐、腹泻、头晕等,一旦出现应及时就医调整药物剂量。

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