社保基金哪些省无结余?

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从财政部的《社会保险基金财务制度》来分析,社保基金的资金收支存在两个账户体系,即社会保险资金预算会计制度和社会保险基金核算制度。 前者主要适用于编制预决算、进行预算执行分析和报告,后者才是真正的会计账簿。这两个制度的账户设置和核算内容有区别(主要是收入支出项目)但也有联系(预算需要符合基金的实际情况)。 目前全国大部分省市都是统筹账户(养老、医疗、失业、工伤、生育五险合一)一个账本,子账户不区分,即不管企业还是个人缴纳的钱都放在统筹账户里统一核算。这种模式下的所谓“统筹地区余额”就是各参保单位缴费都计入统筹账户后统筹账户的累计金额。如果加上个人帐户,则称为“社会统筹与个人账户相结合”(简称:统帐结合)。

只有极少部分地区实行了单独账户(养老、医疗分别记账),这个独立账户也叫作:基本养老保险基金专户。 这个账户才是真正意义上的养老保险基金账户,它只记录基本养老金(退休工资)的发放情况以及利息收入等,职工个人缴费部分的本金及利息收入均记入个人账户。所以各省的养老保险基金实际上就是自己本省(区)的城乡居民基本养老保险账户之和(因为城乡居民基本养老保险的个人全部账户是实账积累)。

判断某地养老金有没有结余,就看当地城乡居民养老保险基金是否实现了收支平衡或者略有节余。 但是,这里要注意一点,由于我国城镇职工基本医保实行了门诊统筹机制,即在定点药店和门诊就医也可以刷卡报销,所以职工医保的实际报销比其实是高于其缴费比例的,也就是实际看病开支大于缴费部分,这会在统筹账户出现赤字。而城乡居民医保由于实行的是定额结算,不建个人账户,所以不存在个人支付部分,但其报销比例比较低(2019年居民医保人均筹资标准仅为637元/人·年;其中财政补助490元/人·年),导致统筹账户也出现亏损。

所以,那些看病开销大的地区,比如北京、天津、上海、广东这些经济发达地区的医保基金其实都是入不敷出的。 当然,我们缴纳的基本医疗保险费并不是直接用来支付医疗费,而是进入到统筹账户再进行结算(异地转诊的除外)。这一点跟生育保险差不多,都是先由单位和个人缴纳的费用记入统筹账户后再根据相关规定进行报销。所以各地公布的基本医疗保险基金累计结存实际上是个“假余额”。

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