婴儿肝炎综合征传染吗?

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病情分析: 婴儿肝炎综合征是由多种病因引起的以黄疸为主要表现的一组临床症候群,又称新生儿肝炎。其临床表现轻重不一,可由较轻的肝功能损害到较严重的肝硬化,甚至死亡;发病年龄多在出生后5天内,也有出生数月后发作者。 多数病例在发热的同时或体温恢复后出现厌食、呕吐、腹泻,也可有腹胀和便血;

检查可见皮肤黏膜及巩膜黄染加重,肝大质软,可有触痛,腹部立位平片可显示肝脾影增宽;血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,尤以黄疸显著者更明显,也可有胆红素、碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶增高;粪便呈白陶土色,尿色深黄;白细胞总数和中性粒细胞增高,部分患者血培养可呈阳性。

由于肝脏摄取荧光素的能力减弱或丢失,血清结合珠蛋白减少,以致血液及其它体液荧光素染色阳性。 肝脏病理学检查可见汇管区及肝细胞索紊乱、增生,间或有变性、坏死;血管充血,内皮细胞肿胀,有单核细胞浸润;有时可见脂肪变性和结晶。但多数病变轻微,且可自行修复。

预防: 为预防本病发生应尽量避免母乳喂养,人工喂养儿应注意饮食平衡,营养全面;积极防治腹泻及其他感染性疾病。 对乙型病毒性肝炎表面抗原携带者的母亲所生的婴儿,建议在12个月时注射乙肝疫苗。

治疗原则: ①保护肝细膜屏障功能,给予足够的支持疗法;②清除可能感染的病原体,采用相应抗生素治疗;③必要时做血液透析,纠正酸中毒等电解质紊乱,补充钾盐;④早期应用糖皮质激素,如泼尼松龙⑤禁用对肝有毒性作用的药物,如抗肿瘤药、抗疟药、异烟肼等⑥对症和支持治疗⑦定期复查肝功能、HBsAg、HBCAg⑧注意与其他肝炎的鉴别诊断。

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